Хронический тонзиллит – болеют не только дети

Некоторые люди считают тонзиллит детским заболеванием. Каждая мама знает, что любимое детское лакомство — мороженое может стать причиной очередного обострения заболевания. Но это значит не только больное горло и пропущенные занятия в школе. Это также определенные сдвиги в иммунной защите организма, а иногда и очень опасные осложнения, которые могут привести к поражению других органов. Заболевание в этом случае принимает затяжной, хронический характер и иногда продолжается всю жизнь.

Под термином "хронический тонзиллит" понимают хроническое воспаление небных миндалин. Среди элементов лимфоаденоидного глоточного кольца хроническое воспаление небных миндалин (tonsilitis chronica) встречается намного чаще других. Небные миндалины — это скопление лимфоидной ткани. В фолликулах миндалин происходит выработка Т-лимфоцитов и синтез антител (тонзилогенных, сопутствующих, блокирующих, клеточных антител, аутоантител и реагинов).

Кроме того, небные миндалины имеют свои особенности лимфообращения: у них нет приводящих лимфатических сосудов. Они, вместе с другими железами глоточного кольца, а также с пейеровыми бляшками и солитарными фолликулами кишечника, образуют лимфо-эпителиальный, защитный барьер. Лимфоаденоидная ткань глоточного кольца обеспечивает устойчивость организма к инфекции, и, прежде всего, вирусной. Удаление небных миндалин неизбежно приводит к снижению противовирусной резистентности организма.

Посредством отводящих лимфатических сосудов небные миндалины сообщаются с различными структурами мозга (подбугорной областью гипоталамуса, ядрами блуждающего нерва). Через грудной лимфатический проток небные миндалины связаны с различными органами, в том числе с органами малого таза.

Предрасполагающими факторами к развитию хронического тонзиллита являются:

- условия внешней среды (загрязненность воздуха диоксидом азота и серы, диоксином; поражение слизистой солями тяжелых металлов и др.),

- конституциональное особенности человека (утопический диатез у детей),

- анатомические особенности (гипертрофия небных миндалин, аденоидиты),

- дисбактериоз кишечника.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего является стрептококк (В-гемолитический или зеленящий). При поражении стрептококком не бывает бурного воспаления, поэтому симптоматика может быть скудной. Такие формы даже называют безангинные. Поражение отдаленных систем и органов могут вызвать стрептококки несколько десятков видов. Серотип стрептококка определяет локализацию поражения. Например, серотип С4 — вызывает скарлатину, С12 - поражение почек, С22-27 - вызывает поражение сосудов и сердца. Выявление серотипа стрептококка позволяет предвидеть отдаленную патологию и своевременно провести профилактические и санирующие мероприятия. Удаление миндалин (тонзилэктония) является одним из методов санации.

Как мы уже говорили, в миндалинах синтезируются антитела, которые играют основную роль в развитии системных и органных поражений. Их синтез резко возрастает под влиянием стрептококка. Стрептококк также имеет перекрестные антигены с мышцей сердца. Избыток аутоантител по лимфатическим сосудам достигает подкорковых структур мозга, сердца и правого бокового симпатического сплетения, паренхимы почек и других органов. Развиваются самые различные осложнения (сосудисто-дисциркуляторные нарушения, токсикогенная энцефалопатия, неврастения, синдром Меньера, тонзилогенный нефрит, различные нарушения внутри- и экстракардиальной регуляции, и даже диффузное поражение миокарда),

Поражение отдаленных систем и органов, как правило, происходит в период неполной ремиссии, когда человек почти выздоровел и начинает активно двигаться. Чаще всего этот вопрос он решает без участия врача. Поэтому одним из главных правил ведения больных с хроническим тонзиллитом является соблюдение постельного режима в течение 7-10 дней во время обострений (ангин). При обнаружении патогенных серотипов стрептококка показана тонзилэктомия (удаление миндалин). Она также показана при обнаружении поражений миокарда, ядер блуждающего нерва (атропиновая проба) и снижении эффективного почечного кровотока.

Врачи-отоларингологи одни из первых стали использовать БАД в комплексном лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов. Они по достоинству оценили не только эффективность БАД, но и их полную безопасность даже для детей раннего возраста.

При хроническом тонзиллите необходимо проводить лечение, как в периоды обострений, так и в периоды ремиссий.

Основной акцент в лечении делается на использовании иммуномодулирующих препаратов, таких как Echinacea (Эхинацея), Una De Gato (Кошачий Коготь), Morinda (Моринда). Эти препараты не только усиливают фагоцитоз и количество лейкоцитов, но оказывают разностороннее действие на лимфатическую систему.

Эхинацея и кошачий коготь влияют на процессы дифференцировки Т-лимофоцитов, уменьшают лимфостаз (застой лимфы) в носоглотке, который способствует поддержанию патологического процесса. Кроме того, кошачий коготь, подобно препаратам кальция, адсорбирует на себе вещества белковой природы, способствуя процессу очищения лимфы, а эхинацея обладает к тому же антивирусным действием. Эти препараты необходимо назначать как в периоды обострений процесса, так и для сезонной профилактики заболевания.

Препараты кальция также оказывают иммуномодулирующее и гипосенсибилизирующее действие.

Применение антиоксидантов — очень важный момент в лечении хронического тонзиллита. Их действие направленно на нейтрализацию большого количества свободных радикалов, образующихся под воздействием реагинов, а также на стабилизацию и укрепление мембран клеток. Это препараты Grapine (Грэйпайн), Vitamin Е (Витамин Е), Defense Maintenance (Защитная формула), Vitamin С (Витамин С), Perfect Eyes (Перфект айз). Сильное противовоспалительное действие оказывают антиоксиданты-биофлавоноиды, которые содержатся в прекрасном ягодном напитке, который полюбили все без исключения (и стар и млад) Zambroza.

Antioxidant (Антиоксидант), Defense Maintenance, Е-Теа (Е-чай) оказывают положительное действие при проведении 1-2-х месячных курсов сезонной профилактики (осенью и весной), а также в периоды обострений процесса.

Бактерицидное действие препарата Раu D’Arco (По д'Арко) хорошо проявляется в отношении В-гемолиточеского стрептококка. Его применение показано в периоды обострений процесса, на фоне иммуномодулирующих препаратов, продолжительностью 2-3 недели.

Во время проведения сезонной профилактики заболевания, необходимо учитывать время года. Осенью акцент делается на иммуномодулирующие препараты. Весной во время активного деления клеток, возникает дефицит пластических веществ. Поэтому в этот период показано применение таких препаратов, как TNT (THT), Omega-3 EPA (Омега-3), Lecithin (Лецитин), Вее Pollen (Пчелиная пыльца), Free Amino Acids (Свободные аминокислоты), Children's Chewable Vitamins (Чилдрен чуэбл).

При сопутствующих нарушениях сердечной деятельности и нейро-циркуляторных дистониях назначают такие препараты как GGC (Джи Джи Си) по 1 капсуле 2 раза в день, Goto Cola (Готу Кола) — по 1 капсуле 2 р. вдень. Со Q10 plus (Коэнзим Q10 плюс) — по 1 капсуле 3 р. в день. При поражении почек назначают антиоксиданты — длительными курсами (2-3 мес), а также мочегонные и дренажные травы — Uro Lax (Уро Лакс), Burdock (Репейник), Е-Теа (Е-чай), Red Clover (Красный клевер).

При нарушении функции печени и желчевыводящих путей назначают Milk Thistle (Молочный чертополох), Liv Guard (Лив-Гард), Lecithin (Лецитин), Burdock (Репейник).

Не менее важно чем системное лечение, проведение местного лечения хронического тонзиллита. Промывание лакун небных миндалин и сегодня играет большую роль в лечении хронического тонзиллита. Рекомендуется проведение 3-4 курсов лечения по 10-15 промываний. Конечно, эти процедуры лучше делать у специалиста. Но многое может сделать и сам пациент - главное не лениться.

Наиболее эффективно использование для промываний и полосканий водного раствора Chlorophyll Liquid (Жидкий Хлорофилл) и Colloidal Silver (Коллоидное серебро). Жидкий хлорофилл для промываний используют в разведении 1:5, коллоидное серебро 1:10 (можно использовать неразбавленным). Хороший эффект дает применение Теа Tree Oil (Масло чайного дерева) — добавьте 5-10 капель масла в стакан теплой воды и полощите горло 2-3 раза в день.

Очень важно проведение профилактических курсов лечения перед и после тонзилэктомии. Перед операцией рекомендовано провести 2-3 недельный курс иммуномодулирующих препаратов и Pau D Агсо (По д’Арко). В послеоперационном периоде показано применение антиоксидантов 1-2 месяца.

После удаления миндалин рекомендуется проводить сезонную профилактики 2 раза в год по 2-3 месяца Лучшей схемой является прием соков, обогащенных жидким хлорофиллом (1 ч.л. на стакан, 2-3 стакана в день) и добавление коллоидного серебра (по 1 ч.л. 1-2 раза в день).

Как было указано выше, наличие дисбактериоза может стать опасной предпосылкой для развития хронического тонзиллита и его осложнений.

Поэтому уместно на любой стадии заболевания и в период проведения профилактических мероприятий назначать эубиотики Bifidophillus Chewable (Бифидофилус Чуэбл) и Bifidophillus Flora Force (Бифидофилус Флора Форс), которые становятся еще более активными при одновременном приеме с хлорофиллом и диетическими волокнами, которые содержатся в Loclo (Локло).

 

 

Новиков А.Ф.

научный консультант

кандидат медицинских наук